Tìm kiếm Blog này

Thứ Bảy, 28 tháng 3, 2020

Bạn là loài vật nào trên sàn chứng khoán?

Tin không vui là gấu đã thức giấc và trở lại mạnh mẽ, “chim lợn” theo đó được dịp “mượn gió bẻ măng” tung hỏa mù... Tin tốt là bò vẫn bảo vệ được ngôi vương trong năm 2014.



Bạn là loài nào trên sàn chứng khoán năm 2014?


Bò và gấu là hai con vật tiêu biểu trên thị trường chứng khoán tượng trưng cho hai xu hướng tăng và giảm, mang tính toàn cầu. Theo định nghĩa, 

* Thị trường con gấu (bear market) là thuật ngữ dùng để nói một xu hướng đi xuống kéo dài, như cú tát của con gấu từ trên xuống.
 *Thị trường bò tót (bull market) dùng để nói một xu hướng đi lên kéo dài, như cú húc của chú bò tót từ dưới lên. 
Trong năm 2014, cuộc chiến giữa bò và gấu diễn ra vô cùng khốc liệt và dai dẳng trên thị trường chứng khoán Việt Nam. Nếu bò khởi động xu hướng tăng đầu năm, kéo dài cho đến cuối quý 3 và tưởng chừng như có thể kết thúc một năm trong tư thế độc tôn thì gấu bất ngờ tỉnh giấc và tung cú tát chí mạng khiến cả thị trường một phen lao đao.
Sức mạnh của gấu vẫn chưa hề suy yếu nhưng kết thúc năm 2014 bò vẫn bảo vệ được ngôi vương trong tư thế yếu ớt khi VN-Index tạm dừng ở 545.63 điểm, tăng 7.9% so với thời điểm đầu năm.
Liên quan đến bò và gấu, hai thuật ngữ khác cũng thường được sử dụng là “bẫy tăng giá” (bulltrap) và “bẫy giảm giá” (beartrap). 

*Bẫy tăng giá (bulltrap ) là khi thị trường có xu hướng tăng nhưng sau đó quay ngược giảm giá mạnh. 
*Bẫy giảm giá ( beartrap) sẽ làm thị trường ban đầu có dấu hiệu giảm nhưng sau đó sẽ tăng mạnh. 
Bẫy giảm giá dễ gây thua lỗ hoặc làm giảm khoản lời của nhà đầu tư. Trong năm 2014, bẫy tăng giá đáng chú ý được “giăng” ra trong giai đoạn 2 tuần giao dịch đầu tháng 10 khi VN-Index được cho là “tăng giả” rồi sau đó nhanh chóng lao dốc trở lại. Đây cũng là vùng giá mà theo một chuyên gia trong ngành tài chính chứng khoán thì rất nhiều nhà đầu tư đã bị “kẹp hàng” nặng.
Đi cùng với xu hướng tăng giảm của thị trường, tâm lý nhà đầu tư cũng tách ra thành hai biểu tượng riêng biệt là “bìm bịp” và “chim lợn”.

* Chim lợn luôn hô cho thị trường đi xuống bằng cách đưa ra những cảnh báo, các tin xấu hay các bài phân tích có chủ ý nhằm tạo tâm lý hoang mang.
* Bìm bịp thì ngược lại, luôn đưa tin tốt, thổi phồng quá mức các chỉ báo, kêu gào cho nhà đầu tư mua vào bằng cách đánh vào lòng tham.
Chim lợn và bìm bịp là hai loài được nhắc đến hằng ngày trên các diễn đàn chứng khoán. Mà về cơ bản, trong bản thân mỗi nhà đầu tư đều tồn tại cả hai con này, lúc xả hàng xong hay khi cầm tiền nhiều thì họ là chim lợn và khi gom hàng xong họ trở thành bìm bịp.
Bên cạnh đó, để tạo sóng trên thị trường thì không thể không kể đến  "cá voi" , "cá mập".

* Cá voi các tổ chức đầu tư lớn ngoại quốc
* Cá mập được hiểu như các “đại gia” chứng khoán, là người khởi tạo những "con sóng lớn" trên TTCK và có cả “thao túng giá” nhiều cổ phiếu. Năm vừa qua, người ta nhắc đến cá mập với những chiêu “săn mồi” hết sức tinh vi, trong đó có cả hình thức kết hợp với cả doanh nghiệp, với cổ đông lớn để thuận tiện lèo lái giá cổ phiếu. Khẩu vị ưa thích của cá mập trong năm 2014 được nhắc đến là nhóm cổ phiếu phát hành thêm và cổ phiếu mới lên sàn.
Mồi ngon của cá mập không ai khác chính là các nhà đầu tư nhỏ lẻ mới tham gia thị trường, như kiểu “con nai vàng” ngơ ngác. Hay ngay cả những nhà đầu tư lâu năm hơn nhiều lúc cũng bị cuốn vào đám đông theo kiểu “bầy cừu” (animal spirit). 

* Đám đông theo kiểu “bầy cừu” (animal spirit). Tâm lý này chính là một trong những nguyên nhân đẩy thị trường chứng khoán vào “thế chết” khi nhà đầu tư phản ứng thái quá và quyết bán cho bằng được.
Ngoài ra, còn rất nhiều thuật ngữ hàm ý chứng khoán được liên tưởng qua các con vật như:

* - chỉ những nhà đầu tư mới tham gia thị trường.
* Trâu chậm uống nước đục – ám chỉ vào lỡ sóng 
* - chỉ mức độ chốt lời của nhà đầu tư tùy phần đầu, thân hay đuôi…

Tri Nhân

Các thuật ngữ chứng khoán cần nhớ khi thị trường thất bát

Khi thị trường tài chính biến động mạnh, Wall Street sử dụng những thuật ngữ riêng để mô tả các yếu tố quan trọng tại thời điểm khó khăn và không chắc chắn đó. Dưới đây là một số thuật ngữ phổ biến nhất và ý nghĩa của chúng.
-Thị trường giá xuống (Bear Market): Khi chỉ số chứng khoán, trái phiếu hoặc giá hàng hóa giảm và liên tục lao dốc, nó được xem là đang ở trong thị trường giá xuống hay thị trường “con gấu”. Thông thường, mức giảm từ 20% trở lên của chỉ số chứng khoán được dùng làm tiêu chuẩn để xác định thị trường giá xuống.
Thuật ngữ này thường được sử dụng trái ngược với thị trường giá lên hay thị trường “con bò”, hàm ý chỉ sự tăng giá mạnh. Thị trường giá xuống dài nhất trong lịch sử Mỹ xảy ra trong giai đoạn Đại suy thoái, trong thời gian đó, chỉ số Dow Jones giảm liên tục trong bốn năm.
-Bong bóng (Bubble): Khi giá cả cổ phiếu, nhà ở hay các tài sản khác tăng lên đột ngột không thể giải thích được, đó được gọi là bong bóng. Chắc chắn, sau đó bong bóng sẽ nổ và giá sẽ lao dốc không phanh.
Bong bóng tài chính nổi tiếng nhất trong lịch sử nước Mỹ gần đây chính là bong bóng bất động sản và là tác nhân chính trong cuộc khủng hoảng năm 2008.
-Hiệu chỉnh kỹ thuật (Correction): Hiệu chỉnh kỹ thuật xảy ra khi cổ phiếu, trái phiếu, hàng hóa hay chỉ số thị trường đảo chiều xu hướng ít nhất 10%, trước khi tiếp tục xu hướng tăng/giảm dài hạn trước đó.
Vào tháng 08/2015, hầu hết các chỉ số của thị trường Mỹ đảo chiều, trong đó có S&P 500, chỉ số này đã lao dốc từ mức 2,100 xuống 1,870 trong chưa đầy 2 tuần trước khi tiếp tục xu hướng tăng dài hạn.
-Cú nảy mèo chết (Dead cat bounce): Có lẽ đây là thuật ngữ hay nhất trong kho từ vựng của Wall Street. Cú nảy mèo chết liên quan đến cú bật tăng tạm thời của giá cổ phiếu sau một đợt sụt giảm mạnh.
Cụm từ này bắt nguồn từ “khái niệm hài hước rằng ngay cả một con mèo đã chết cũng sẽ nảy nhẹ nếu rơi từ độ cao đủ lớn”, theo Merriam-Webster.



Nguồn: Flickr

-Phòng ngừa rủi ro (Hedge): Trong đầu tư, phòng ngừa rủi ro đề cập đến hành động thực hiện các khoản đầu tư có xu hướng bù đắp tổn thất có thể xảy ra, hay nói cách khác là để giảm thiểu rủi ro.
Ví dụ, nếu một cổ đông của công ty X lo ngại rằng giá cổ phiếu có thể giảm, anh ấy sẽ phòng ngừa rủi ro bằng cách mua vào quyền chọn bán. Quyền chọn này cho phép nhà đầu tư bán một số lượng cổ phiếu của công ty ở mức giá cụ thể tại một thời điểm đã được xác định trước. Hợp đồng quyền chọn giúp nhà đầu tư hạn chế tổi thiểu khoản lỗ nếu giá cổ phiếu của công ty X lao dốc.
-Giá trần/giá sàn (Limit Up/Limit Down): Năm 2012, Ủy ban Chứng khoán Mỹ (Securities & Exchange Commission - SEC) đã phê duyệt những thay đổi trong quy định để giải quyết biến động bất thường của thị trường.
Cụ thể, giá trần/giá sàn (thường được viết tắt là LULD), đảm bảo rằng cổ phiếu không giao dịch ra ngoài khoảng giá đã cho trước bằng cách thiết lập mức giá cao nhất và thấp nhất cho phép. Các tham số này được xác định bằng cách cộng trừ một tỷ lệ phần trăm nhất định vào giá tham chiếu.
Giá tham chiếu thường là trung bình giá của các giao dịch diễn ra trong vòng 5 phút cuối phiên.
-Thanh khoản (Liquidity): Thị trường được coi là có thanh khoản khi những người tham gia có thể mua bán cổ phiếu một cách nhanh chóng mà không ảnh hưởng đánh kể đến giá của chứng khoán đó.
Thanh khoản giảm xuất hiện khi giao dịch trở nên khó khăn hơn do sự mất cân đối về số lượng người mua và bán hay do biến động giá cả. Một cổ phiếu không thể mua hay bán mà không có sự thay đổi lớn về giá được xem là không thanh khoản.
-Lệnh gọi ký quỹ (Margin call): Một số nhà đầu tư có thể sử dụng tài khoản ký quỹ, tài khoản này cho phép các nhà đầu tư vay tiền từ một công ty môi giới để mua chứng khoán. Các khoản vay của nhà đầu tư được thế chấp bằng chứng khoán của họ đã mua hay bằng tiến mặt.
Nhưng nếu giá của chứng khoán giảm hơn một mức nhất định, điều này có thể xảy ra ở thị trường giá xuống hay trong quá trình hiệu chỉnh kỹ thuật, các công ty môi giới có thể thực hiện lệnh gọi ký quỹ yêu cầu khách hàng gửi thêm tiềm mặt hay lấy thêm chứng khoán làm tài sản thế chấp cho khoản vay của họ.
Nếu bạn không đáp ứng các yêu cầu, công ty có thể bán các cổ phiếu hay những loại chứng khoán khác trong tài khoản của bạn mà không cần thông báo trước.

Công cụ ngắt mạch thị trường (Marketwide circuit breaker): Khi thị trường chứng khoán lao dốc đột ngột, công cụ ngắt mạch sẽ được kích hoạt.
Nếu S&P 500 giảm 7% (mức 1) hoặc 13% (mức 2) trước 3:25 chiều so với giá đóng cửa ngày hôm trước, giao dịch sẽ ngừng hoạt động trên tất cả các sàn giao dịch chứng khoán và tương lai.
Một sự sụt giảm cùng mức độ như trên sau 3:25 chiều sẽ không kích hoạt tạm dừng giao dịch.
Nếu S&P 500 giảm từ mức 20% trở lên so với giá đóng cửa hôm trước, giao dịch sẽ ngừng hoạt động trong toàn bộ thời gian còn lại của ngày.
-Quá mua/Quá bán (Overbought/oversold): Khi giá của một cổ phiếu tăng vọt, một người nào đó tin rằng có thể có sự điều chỉnh, có thể lập luận rằng cổ phiếu đó đã đi vào vùng "quá mua".
Khi một cổ phiếu hoặc nhiều cổ phiếu trong một thị trường sụt giảm mạnh và đột ngột, một số người có thể suy đoán rằng cổ phiếu hoặc thị trường có thể phục hồi. Khi đưa ra một dự đoán như vậy, người ta sẽ nói rằng cổ phiếu hoặc thị trường đang trong trạng thái "quá bán".

-Bán hoảng loạn (Panic selling): Khi các nhà đầu tư đột nhiên kết luận rằng thị trường sẽ bị giảm giá nhanh chóng, họ có thể rơi vào trạng thái bán hoảng loạn. Họ chấp nhận bán giảm giá mạnh với một lượng lớn cổ phiếu mà không cần phải phân tích xem liệu hành động này có hợp lý hay không.
Khi các nhà đầu tư bắt đầu bán hoảng loạn, một kịch bản quen thuộc sẽ diễn ra trên thị trường: đám đông cùng bán cổ phiếu sẽ dẫn đến giá sụt giảm rất sâu.
Bán hoảng loạn thường mở đầu cho những đợt sụp đổ lớn của thị trường, đáng chú ý là cuộc Đại suy thoái năm 1929 và ngày Thứ Hai đen tối năm 1987.
-Ưa thích rủi ro/Phòng ngừa rủi ro (Risk-on/risk-off): Trong đầu tư, một số tài sản, chẳng hạn như cổ phiếu, được coi là mang nhiều rủi ro hơn các loại tài sản khác, chẳng hạn như vàng. Trong thời kỳ thị trường hỗn loạn, một số nhà đầu tư có thể áp dụng chiến lược "phòng ngừa rủi ro", nghĩa là họ bán tài sản nhiều rủi ro của mình để mua những tài sản ít rủi ro hơn.
Theo chiến lược "ưa thích rủi ro", điều ngược lại là đúng: các nhà đầu tư mua tài sản rủi ro hơn trong khi bán những tài sản ít rủi ro. Ví dụ, khi các nhà đầu tư cảm thấy thị trường mạnh và đang trong xu hướng tăng, triển vọng thị trường khi đó là tích cực và có thể tạo ra một môi trường ưa thích rủi ro.
Ngược lại, khi các yếu tố cho thấy thị trường đang suy thoái và triển vọng tiêu cực có thể mang lại một môi trường phòng ngừa và e ngại rủi ro.
-Tài sản trú ẩn an toàn (Safe haven): Thuật ngữ tài sản trú ẩn an toàn có thể khiến các nhà ngữ pháp rối trí, bởi vì thiên đường vốn là một nơi an toàn. Vì vậy, khái niệm "tài sản trú ẩn an toàn" là dư thừa. Tuy nhiên, điều đó không thể ngăn cản các môi giới và nhà đầu tư sử dụng thuật ngữ này, đặc biệt là khi thị trường lao dốc.
Khoản đầu tư được mô tả là tài sản trú ẩn an toàn khi nó không khiến nhà đầu tư mất tiền trong quá trình thị trường lao dốc. Nói cách khác, đây là những tài sản cần được nhắm đến khi theo đuổi chiến lược "phòng ngừa rủi ro".
Các loại chứng khoán và khoản đầu tư khác được coi là tài sản trú ẩn an toàn có thể thay đổi theo thời gian, ví dụ như Trái phiếu Chính phủ Mỹ, đồng Yên Nhật và vàng.
Đôi khi các chuyên gia không đồng ý về việc liệu một khoản đầu tư nhất định có nên được coi là tài sản trú ẩn an toàn hay không.
Cuối cùng, điều quan trọng đối với các nhà đầu tư cần nhớ rằng không có khoản đầu tư nào được đảm bảo là an toàn tuyệt đối.
-Bán tống bán tháo (Sell-off): Một đợt bán tháo xảy ra khi giá cổ phiếu, trái phiếu hoặc chứng khoán khác giảm mạnh; những người tham gia thị trường cùng nhau bán số lượng lớn những chứng khoán với giá thấp để ngăn chặn tổn thất từ ​​việc giảm giá trong tương lai.
-Biến động (Volatility): Khi một cổ phiếu, hàng hóa hoặc chỉ số dao động mạnh trong một khoảng thời gian ngắn; trạng thái này được giới chuyên môn gọi là biến động (volatility).
-Chỉ số VIX (CBOE Volatility Index) của Sàn giao dịch hàng hóa Chicago đo lường mức độ biến động dự kiến ​​của thị trường chứng khoán Mỹ bằng cách đo lường kỳ vọng của các nhà đầu tư về trạng thái của thị trường chung.

Phòng Tư vấn Vietstock (Theo The Motley Fool)

Thứ Sáu, 27 tháng 3, 2020

Cuộc hẹn ăn trưa đầy tai hại - Cuộc xâm nhập thầm lặng của virus corona vào cơ thể thật sự... không thể đùa!

Từ bữa trưa tưởng như vô hại, xung quanh không quá đông người, bạn vẫn có thể nhiễm bệnh trước khi nhận ra: Cuộc xâm nhập thầm lặng của virus corona vào cơ thể thật sự... không thể đùa!
Bạn cho rằng bản thân còn trẻ, không nằm trong nhóm nguy hiểm nên chủ quan. Nhưng khi nằm trên chiếc giường tạm bợ trong bệnh viện, mắc nối các loại máy móc bên người, bạn chỉ còn biết hi vọng mọi chuyện sẽ chuyển biến khả quan.
Một bài viết trong đại dịch Covid-19 được đăng tải trên tờ NewYorkMag bởi tác giả Jeff Wise:
Cuộc hẹn ăn trưa đầy tai hại
Bạn vuốt điện thoại, gọi cho một người bạn để sắp xếp cuộc hẹn ăn trưa. Tiết trời xuân nên bạn chọn một chỗ ngồi ngoài trời, tránh nơi đông người. Bản thân cũng cảm thấy an toàn hơn với lựa chọn đó. Như thường lệ, bạn thực hiện đủ các biện pháp an toàn: dùng nước rửa tay, ngồi cách xa vừa đủ với các khách hàng khác và cố không chạm tay vào mặt.
Một phần lý trí trong bạn vẫn luôn nghĩ rằng mọi người đang cẩn thận quá mức. Sự nguy hiểm của virus này đang bị thổi phồng.
Thế nhưng, bạn đã không biết rằng khoảng mười ngày trước, bố của người bạn này đã tham dự một buổi tiệc. Tại đó, ông đã lây virus corona từ vợ của một khách mời khác.
Ba ngày sau, ông ho vào tay mình trước khi mở cửa chào đón con trai về nhà. Trong nước bọt của người nhiễm COVID-19 chứa nửa nghìn tỷ phần tử virus. Khi ho, các hạt phân tử này khuếch tán ra xung quanh. Khi người bạn của bạn đi ngang qua và hít một hơi, ngay lập tức 32.456 phân tử virus đã bám vào niệm mạc và cổ họng.
Virus cứ thế sinh sôi trong cơ thể anh ta. Khi nói chuyện, hơi thở của anh ta đi qua lớp lót ẩm ướt của cổ họng tạo ra những giọt chất nhầy chứa đầy virus. Chúng sẽ vô hình bay vào không khí. Số khác bay vào thức ăn, trú ngụ trên bàn tay hoặc chui vào khoang mũi và cổ họng của bạn.
Thời điểm bạn đưa tay ra chào tạm biệt, số lượng virus là 43.654. Khi xong cái bắt tay đó, chúng sẽ sinh sôi lên tới 312.405 con.
Những con virus này có hình dạng tròn và rất nhỏ. Nếu phóng to sợi tóc con người lên rộng bằng một cái sân bóng, thì con virus này chỉ khoảng hơn 10cm.
Màng ngoài của virus là lớp dầu nhờn cùng với những chiếc protein dằm lởm chởm. Cấu tạo này làm virus corona trông như một quả bóng gai đồ chơi. Cấu trúc bên trong virus là một chuỗi ARN cuộn, mang mầm bệnh nguy hiểm.
Khi virus đi qua chất nhầy của phổi, nó va vào những tế bào nằm trên bề mặt. Tế bào này lớn hơn đáng kể so với virus. Trên quy mô sân bóng đá, nó rộng gần 8 mét. Trải qua thời gian dài tiến hóa, những tế bào này đã có khả năng phản ứng, kháng lại những vật thể xâm nhập. Nhô ra từ bề mặt của tế bào là một đoạn của protein được gọi là enzyme chuyển đổi angiotensin 2, hoặc thụ thể ACE2.
Thông thường, phân tử này có chức năng trong điều chỉnh hoạt động của hóc môn trong cơ thể. Nhưng lúc này, nó đóng vai trò như là một mỏ neo cho corona virus. Khi các protein dằm va chạm vào bề mặt của tế bào phổi, chúng bám vào bề mặt của ACE2 rất chặt như chất kết dính.
Sau đó, màng của virus kết hợp với màng tế bào, làm tràn các thành phần RNA vào bên trong tế bào phổi. Vậy là virus đã xâm nhập vào cơ thể.






Tại đây, RNA của virus bận rộn làm việc của chúng. Tế bào có vật liệu di truyền riêng - DNA, tạo ra các đoạn sao chép của chính nó ở dạng RNA. Chúng liên tục được sao chép và gửi vào cơ thể gốc tế bào, nơi có các hướng dẫn về cách tạo ra các protein thực hiện tất cả các chức năng của tế bào.
Giống như một ngày làm việc ở nhà của ông già Noel, nơi những chú lùn chăm chỉ dập những món đồ chơi theo chỉ dẫn, trong trường hợp này là những phức hợp của RNA và protein được gọi là "ribôxôm".
Ngay khi RNA virus gặp một ribôxôm, ribôxôm đó bắt đầu đọc nó và xây dựng các protein virus. Những protein này sau đó giúp RNA virus sao chép chính nó và những bản sao này sau đó chiếm đoạt ribôxôm của tế bào. Các protein virus khác ngăn chặn tế bào chống trả lại. Chẳng mấy chốc, các chức năng bình thường của tế bào hoàn toàn bị vô hiệu hóa bởi RNA của virus. Năng lượng và bộ máy làm việc của nó bị chiếm dụng vì vô số các virus nhân bản.
Khi chúng được đưa ra, các thành phần này được vận chuyển trên một loại băng chuyền di động về phía bề mặt của tế bào. Màng virus và các protein dằm tăng đột biến bao quanh các chuỗi RNA và một hạt mới đã sẵn sàng. Chúng thu thập trong các bong bóng bên trong, được gọi là mụn nước, di chuyển lên bề mặt, vỡ ra và giải phóng các phần tử virus mới vào cơ thể bạn.
Trong khi đó, các protein dằm chưa được hợp nhất với các virus mới dính trực tiếp vào màng tế bào chủ để nó bám vào bề mặt của một tế bào liền kề, giống như một con tàu cướp biển tự đâm vào một thương gia bất lực. Hai tế bào sau đó hợp nhất và một loạt các RNA virus tràn vào tế bào chủ mới.
Cứ như vậy, quá trình xâm lấn cơ thể của virus corona lặp đi lặp lại. Hết tế bào này lại đến tế bào khác bị tấn công. Nếu cách hoạt động của con virus này giống họ hàng của nó – SARS - thì mức độ tăng trưởng của chúng rất nhanh chóng, lên đến cả triệu lần. Các virus nhân bản tràn vào chất nhầy, xâm nhập vào máu và đổ qua hệ thống tiêu hóa.
Bạn không để ý thấy điều gì bất ổn. Trong thực tế, bạn vẫn cảm thấy hoàn toàn tốt. Nếu có thứ gì làm bạn không hài lòng, đó là sự nhàm chán. Bạn ở nhà để thực hiện lệnh cách ly. Sau hai ngày xem hết các phần phim Fast & Furious, bạn thấy thật bí bách nếu không ra ngoài.
Tâm lý chủ quan lần nữa đẩy ta vào cửa tử
Bạn quyết định gọi cho một người bạn để đi tâm sự bên hồ. Cô ấy nói về việc sẽ hẹn hò với một anh chàng mới. Buổi nói chuyện thoải mái và hai người ôm nhau chào tạm biệt. Nhưng cô ấy không biết rằng, khoảng một giờ trước, bạn chưa rửa lại tay. Vậy là trên cánh tay áo của cô ấy trở thành nơi cư trú của 893.405 phần tử virus.
Khi về nhà, treo áo khoác lên, chưa kịp rửa tay thì cô ấy quẹt thẳng lên mũi. Đó là lúc các virus xâm nhập vào cơ thể. Năm ngày sau, có ngay một chiếc xe cứu thương đến đón cô.
Như những người lao động bị bóc lột, các tế bào bị nhiễm của bạn tạo ra các phân tử virus cho đến khi chúng tự bốc cháy và chết. Khi các mảnh tế bào tan rã lan truyền trong máu, hệ thống miễn dịch của bạn cuối cùng cũng cảm nhận được có gì đó không ổn.
Các tế bào bạch cầu phát hiện các mảnh tế bào chết và giải phóng các hóa chất gọi là "cytokine" - phân chia tế bào chất, đóng vai trò là tín hiệu báo động, kích hoạt các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch để có phản ứng. Khi phát hiện ra những tế bào bị phơi nhiễm, hệ miễn dịch sẽ cố loại trừ chúng. Một cuộc chiến gay gắt xảy ra bên trong bạn, nhiệt độ cơ thể cũng vì thể mà tăng cao.
Hai ngày sau, ngồi ăn trưa, suy nghĩ về việc ăn uống khiến bạn cảm thấy buồn nôn. Bạn nằm xuống và ngủ trong vài giờ. Khi thức dậy, bạn chỉ thấy tình hình trở nên tồi tệ hơn. Ngực căng cứng, bạn ho khan mãi không dứt.
Chạy ngay xuống hiệu thuốc mua cặp nhiệt độ, sốt cao 38 độ. Ôi không! Bạn tự nhủ đó chỉ là cơn cảm cúm thông thường. Nếu có nhiễm, bạn còn trẻ mà, không trong nhóm nguy hiểm.
Nghỉ ngơi trên giường giúp mọi người hồi phục tốt hơn. Nhưng vì một vài lý do, khoảng 20% trong số họ bị sốt cao hơn. Và bạn là một trong số đó.
Sau bốn ngày sốt dữ dội và cảm thấy đau nhức khắp người, bạn nhận ra đây là lần ốm nặng nhất trong đời. Những cơn ho khan không dứt khiến đau hết sống lưng, bạn quyết định gọi xe đến phòng khám y tế gần nhất.
Khi di chuyển đến đó, bạn đã để lại hàng trăm nghìn con virus trên xe.
Tại đây, bạn được khám xét và chuyển đến khu cách ly. Các bác sỹ đợi kết quả xét nghiệm, ảnh chụp cắt lớp phổi của bạn. Dĩ nhiên ở đó thể hiện rõ hậu quả của cuộc chiến gay gắt đã xảy ra.
Tất cả các giường đã chật kín bệnh nhân, nhân viên y tế bố trí cho bạn một chỗ nằm với năm bệnh nhân khác trong phòng. Các bác sĩ đưa vào một ống nhỏ giọt tĩnh mạch để cung cấp cho cơ thể bạn các chất dinh dưỡng và chất lỏng cũng như thuốc kháng virus.
Trong vòng một ngày sau khi đến, tình trạng của bạn xấu đi.
Bạn như chết đuối, ngay cả khi máy thở bơm oxy vào phổi
Bạn ở đây trong vài ngày và bắt đầu gặp ảo giác. Nhịp tim của chậm đến 50 nhịp một phút. Khi một bệnh nhân ở phòng bên cạnh chết, các bác sĩ lấy máy thở mà anh ta đang sử dụng và đặt bạn lên. Vào thời điểm y tá luồn ống nội khí quản xuống cổ họng, bạn chỉ còn một nửa ý thức về cảm giác. Bạn nằm bất động khi cô ấy dán băng dính lên miệng để giữ ống đúng vị trí.
Hệ thống miễn dịch của bạn đã phát động cơn bão "cytokine", đến mức nó không còn có khả năng chiến đấu với các virus lây bệnh hay chính các tế bào của cơ thể nữa. Các tế bào bạch cầu xông vào phổi, phá hủy các mô. Chất lỏng lấp đầy các túi phế nang nhỏ có chức năng để máu hấp thụ oxy. Có thể nói, bạn như chết đuối, ngay cả khi máy thở bơm oxy vào phổi.
Đó vẫn chưa phải phần tệ nhất. Cường độ phản ứng của hệ miễn dịch là do bị tấn công, các cơ quan trên khắp cơ thể sẽ ngừng hoạt động, một quá trình được gọi là hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan. Khi gan không còn hoạt động, nó không thể xử lý chất độc ra khỏi máu. Các bác sĩ vội vàng đặt bạn vào một máy lọc máu hoạt động liên tục.Thiếu oxy, các tế bào não của bạn chết dần.
Đứng trên bờ vực giữa sự sống và cái chết, tỉ lệ sống là 50-50. Cơn đại dịch này đã làm cạn kiệt nguồn lực, vật chất của bệnh viện, đồng nghĩa với việc tình hình của bạn khó có tiến triển tích cực.
Ở chỗ nằm tạm bợ của mình, bạn nửa tỉnh nửa mê khi các bác sĩ nối bạn với thiết bị hỗ trợ oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO). Thiết bị này thực hiện các chức năng của tim và phổi, hy vọng duy trì sự sống của bạn cho đến khi cơ thể tìm đuợc cách trở về trạng thái ổn định.
Và sau đó, bạn cảm thấy bình yên đến lạ thường, đỉnh điểm cuộc đấu tranh đã kết thúc. Điều tồi tệ nhất của nguy hiểm đã qua. Hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn hoạt động trở lại và bắt đầu dần hôi phục hoàn toàn. Vài tuần sau, các bác sĩ sẽ tháo ống ra khỏi cổ họng và trả tự do cho bạn khỏi chiếc máy thở. Cơn thèm ăn của bạn sẽ quay trở lại, sự hồng hào điểm lại gò má.
Vào một buổi sáng mùa hè, bạn sẽ bước ra ngoài hít thở không khí trong lành và gọi một chiếc taxi về nhà. Sau đó, bạn sẽ gặp cô gái sẽ trở thành vợ của bạn và có ba đứa con, hai trong số họ sẽ có con của họ, tất cả sẽ đến thăm bạn tại viện dưỡng lão.
Nhưng, đó chỉ là những gì tâm trí đang nói với chính bản thân bạn, khi những tế bào cuối cùng của vỏ não vỡ ra. Trong khu vực cách ly, máy ghi điện tim của bạn báo đường kẻ ngang với âm thanh chết chóc. Các bác sĩ đã lấy đi máy thở và đưa nó cho một bệnh nhân mới chuyển đến sáng nay.
Trong hồ sơ chính thức về đại dịch COVID-19, bạn sẽ được ghi nhận là nạn nhân số xxx. 

Jeff Wise
*Theo Intelligencer/NYMag

Thứ Tư, 25 tháng 3, 2020

Đặc điểm virus của Coronavirus và chủng Sars-Cov-2

Coronavirus là một nhóm gồm các loại virus thuộc phân họ Coronavirinae trong họ Coronaviridae, theo bộ Nidovirales. Coronavirus gây bệnh ở các loài động vật có vú, bao gồm cả con người và chim.
Phân họ Coronavirus được phân loại thành bốn chi: Alpha, Beta, Gamma và Delta Coronavirus. Nhìn chung, Alphacoronaviruses và Betacoronaviruses có thể lây nhiễm cho động vật có vú trong khi đó Gammacoronaviruses và Deltacoronaviruses lây nhiễm cho chim, nhưng một số trong chúng cũng có thể lây nhiễm ở động vật có vú. Cho tới nay có 7 loại coronavirus gây bệnh ở người (HCoV) thuộc 2 trong số các chi này:
+ Alpha coronavirus bao gồm: HCoV-229E và HCoV-NL63.
+ Beta coronavirus bao gồm: HCoV-HKU1, HCoV-OC43.
Một số Coronavirus có thể tiến hóa và có khả năng gây bệnh cho người như các chủng SARS-CoV (2003), MERS-CoV và mới đây nhất là virus gây viêm phổi Vũ Hán 2019-nCoV, tên mới là SARS-CoV-2.
1. Cấu trúc của virus
Các Coronavirus là các RNA virus kích thước trung bình, có tên bắt nguồn từ hình dạng giống như vương miện đặc trưng của chúng (Corona tiếng La tinh nghĩa là vương miện). Những virus này có bộ gen lớn nhất được biết đến trong các loại RNA virus, với chiều dài từ 27 đến 32 kb.
Bộ gen mã hóa bốn hoặc năm loại protein cấu trúc: S, M, N, HE và E. HCoV-229E, HCoV-NL63 và SARS-CoV sở hữu bốn gen mã hóa các protein S, M, N và E tương ứng, trong khi HCoV-OC43 và HCoV-HKU1 chứa gen thứ năm mã hóa protein HE [25].
Protein spike (S) tạo thành các gai đặc trưng trong "vương miện" coronavirus. Nó bị glycosyl hóa mạnh, có thể tạo thành một homotrimer, và là receptor giúp gắn và hợp nhất với màng tế bào vật chủ. Các thành phần của protein S là kháng nguyên chính kích thích kháng thể trung hòa, cũng như là mục tiêu quan trọng của tế bào lympho gây độc tế bào.
Protein M đóng vai trò quan trọng trong sự lắp ráp virus.
Protein nucleocapsid (N) liên kết với bộ gen RNA để tạo thành nucleocapsid. Nó có thể tham gia vào quá trình điều hòa tổng hợp RNA của virus và có thể tương tác với protein M trong quá trình nảy chồi của virus.
Các glycoprotein hemagglutinin-esterase (HE) chỉ được tìm thấy trong các Betacoronavirus, HCoV-OC43 và HKU1. Hợp chất hemagglutinin liên kết với neuraminic acid trên bề mặt tế bào chủ, có thể cho phép sự hấp phụ ban đầu của virus vào màng. Các gen HE của coronavirus có trình tự tương đồng trình tự với glycoprotein cúm C và có thể phản ánh sự tái hợp sớm giữa hai loại virus.
Protein E: Chức năng của nó không được biết đến, mặc dù, trong SARS-CoV, protein E cùng với M và N là cần thiết để lắp ráp và giải phóng virus.
2. Đặc điểm dịch tễ
Các Coronavirus có mặt khắp nơi. Dường như dơi và chim, động vật có xương sống có máu nóng, là vật chủ lý tưởng cho nguồn gen coronavirus (với dơi là Alphacoronavirus và Betacoronavirus, và chim là Gammacoronavirus và Deltacoronavirus). Các tác giả cho rằng các coronavirus đã được liên kết với dơi trong một thời gian dài và tổ tiên của virus SARS đã lây nhiễm lần đầu tiên các loài thuộc chi Hipposideridae, sau đó lây lan sang các loài thuộc họ Rholophidae và sau đó đến cầy hương, cuối cùng lây sang người. Virus gây Hội chứng hô hấp cấp Trung Đông (MERS-CoV), mặc dù có liên quan đến một số loài dơi, dường như xuất phát lạc đà một bướu.
Ở vùng khí hậu ôn đới, nhiễm trùng hô hấp do coronavirus xảy ra chủ yếu vào mùa đông, mặc dù các vụ dịch nhỏ hơn đôi khi được ghi nhận vào mùa thu hoặc mùa xuân, và nhiễm trùng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong năm. Năm 2003, tỉ lệ ca mắc/tử vong của SARS tại Việt Nam là 8%, thấp hơn so với tỷ lệ trung bình trên thế giới là 15%. Thống kê cũng cho thấy các vùng lạnh (như Canada) có tỉ lệ tử vong cao hơn, đến 19%. Điểm này cho thấy virus corona có thể không sống và lây bệnh tốt ở xứ nhiệt đới. Nghiên cứu khác từ Đại Học Hong Kong năm 2011 cho thấy virus họ corona, như SARS, có thể sống 5 ngày ở môi trường lạnh (22-25 độ C, 40-50% độ ẩm) nhưng khi nhiệt độ tăng lên 38-39 độ C (như Việt Nam) thì khả năng sống sót giảm hẳn. Đây cũng có thể là nguyên nhân tại sao trong dịch SARS năm 2003 tỉ lệ lan rộng và tử vong tại Thái Lan, Malaysia, Indonesia (nhiệt độ cao, ẩm nhiều) không bằng Hong Kong (nhiệt độ thấp, ẩm ít).
Trong hầu hết các cuộc điều tra, HCoV-OC43 là phổ biến nhất trong bốn chủng (không kể đến SARS-CoV, MERS-CoV và SARS-CoV-2), tiếp theo là HCoV-NL63, nhưng tỷ lệ lưu hành của các chủng khác nhau trong từng năm thường không thể đoán trước.
Nhiễm HCoV gặp ở tất cả các nhóm tuổi và ít phổ biến hơn so với những tác nhân như rhinovirus, virus cúm hoặc virus hợp bào hô hấp nhưng phổ biến hơn các loại virus đường hô hấp khác. Tỷ lệ nhập viện nhiễm trùng đường hô hấp dưới liên quan đến HCoV cho dân số dưới 5 tuổi khoảng 1,5 trên 1000 trẻ em mỗi năm. Đồng nhiễm với các virus khác là khá phổ biến, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.
- Các đường lây truyền:
Các coronavirus có thể lây lan theo kiểu tương tự như của rhinovirus, thông qua tiếp xúc trực tiếp với giọt bắn ra từ đường hô hấp người bị nhiễm bệnh hoặc gián tiếp qua tiếp xúc với các chất tiết của người bệnh qua đồ vật, môi trường xung quanh. Miễn dịch phát triển ngay sau khi bị nhiễm trùng nhưng dần dần mất đi theo thời gian. Tái nhiễm là phổ biến, có lẽ là do sự tạo thành đáp ứng miễn dịch yếu, cũng có thể là do biến đổi kháng nguyên trong loài.
3. Một số đặc điểm của SARS-CoV-2
Coronavirus mới, ký hiệu bởi WHO là SARS-CoV-2, còn được gọi là virus viêm phổi Vũ Hán vì đây là tác nhân gây bệnh viêm phổi ở Vũ Hán (tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc), bây giờ được gọi là bệnh COVID-19, bắt đầu xuất hiện và lây lan từ cuối năm 2019. Tính đến ngày 10.02.2020, số ca nhiễm virus đã lên hơn 40.000 người, số người tử vong tăng lên hơn 910. 26 quốc gia đã ghi nhận có người nhiễm chủng virus mới này. Các ca bệnh bên ngoài Trung Quốc cho đến nay là những người hoặc là đã đi ra từ Vũ Hán, hoặc là có tiếp xúc trực tiếp với người đến từ khu vực có bệnh.
3.1. Phát sinh
Phân tích toàn bộ bộ gen cho thấy SARS-CoV-2 là một Betacoronavirus, trong một nhóm khác biệt với các Betacoronavirus liên quan đến hội chứng hô hấp cấp tính nặng ở người (SARS) và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Nó có sự tương đồng gần giống với Coronavirus ở dơi và có khả năng dơi là nguồn vật chủ chính, nhưng liệu SARS-CoV-2 có được truyền trực tiếp từ dơi hay thông qua một số cơ chế khác (ví dụ, thông qua vật chủ trung gian) vẫn còn đang được tìm hiểu. Động vật được bán để làm thức ăn bị nghi ngờ là nơi chứa hoặc trung gian cho virus vì nhiều người nhiễm bệnh đầu tiên được xác định là công nhân tại Chợ hải sản Hoa Nam, thành phố Vũ Hán.
3.2. Đường lây
Các báo cáo đầu tiên chỉ ra rằng việc truyền từ người sang người là hạn chế hoặc không tồn tại tuy nhiên sự lây truyền từ người sang người đã được xác nhận gần đây. Virus corona chủ yếu lây lan qua các giọt bị bắn ra trong không khí khi một cá nhân bị nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi trong phạm vi khoảng 3 foot (0,91 m) đến 6 foot (1,8 m) hoặc tiếp xúc gián tiếp với các chất tiết của người bệnh qua đồ vật, môi trường xung quanh. Trong số 41 trường hợp ban đầu, hai phần ba có tiền sử tiếp xúc với Chợ hải sản Hoa Nam.
Một phát hiện mới đây của các bác sĩ ở Thẩm Quyến, Trung Quốc cho thấy sự có mặt của RNA virus Corona trong phân của bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2. Điều này đặt ra giả thuyết loại virus mới này có khả năng lây truyền qua đường tiêu hóa.
Nghiên cứu của tác giả Qun Li và cs đăng trên tạp chí NEJM ngày 29/1/2020 cho thấy hệ số lây nhiễm cơ bản (R0) của virus SARS-CoV-2 là 2,2. Điều này có nghĩa là một người bị nhiễm virus có thể lây nhiễm cho trung bình 2,2 người khác. Đáng chú ý là trong nghiên cứu này chỉ rất ít trường hợp xảy ra ở trẻ em và gần một nửa số bệnh nhân là người từ 60 tuổi trở lên (tuổi trung bình là 59 tuổi).
3.3. Yếu tố nguy cơ Những đánh giá ban đầu của tạp chí Bloomberg NY ngày 22/1/2020 cho thấy đa số các bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 tử vong là nam giới và tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân tử vong là 72 tuổi, trong số này có đến 83% bệnh nhân tử vong là trên 65 tuổi. Trong số những bệnh nhân tử vong có tới 50% bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính kèm theo. Như vậy, dựa vào các thống kê có được, chúng ta có thể nói là những người lớn tuổi, có bệnh mạn tính, hệ miễn dịch yếu ... là những người có nguy cơ tử vong cao nhất vì bệnh COVID-19.

Phan Kim Châu Mẫn, Trần Xuân Chương


TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Chan K et al (2011), “The effects of temperature and relative humidity on the viability of the SARS coronavirus”, Adv Virol: 734690.

2. Chen Y, Liu Q and Guo D (2020), “Emerging coronaviruses: genome structure, replication, and pathogenesis”, Journal of Medical Virology.

3. De Haan CA, Rottier PJ (2005), “Molecular interactions in the assembly of coronaviruses”, Adv Virus Res., 64, pp. 165-230

4. Gaunt ER, Hardie A, Claas EC, et al (2010), “Epidemiology and clinical presentations of the four human coronaviruses 229E, HKU1, NL63, and OC43 detected over 3 years using a novel multiplex real-time PCR method”, J Clin Microbiol, 48, pp. 2940.

5. Heimdal I, Moe N, Krokstad S et al (2019) “Human Coronavirus in Hospitalized Children With Respiratory Tract Infections: A 9-Year Population-Based Study From Norway”, J Infect Dis, 219, pp.1198.

6. Huang C et al (2020), “Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China”, The Lancet.

7. Li Q, Guan X, Wu P et al (2020), “Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia”, N Engl J Med.

8. Li Q et al (2020), “Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia”, New England Journal of Medicine.

9. Lu R, Zhao X, Li J, et al (2020), “Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel”, Lancet.

10. McIntosh K, Peiris JSM (2009), “Coronaviruses”, Clinical Virology 3rd ed, p.1155.

11. Rothe C et al (2020), “Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany” New England Journal of Medicine.

12. Vabret A, Dina J, Gouarin S, et al (2008), “Human (non-severe acute respiratory syndrome) coronavirus infections in hospitalised children in France”, J Paediatr Child Health, 44, pp 176.

13. World Heallth Organization (2003), “Update 49 - SARS case fatality ratio, incubation period”.

14. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al (2020), “A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019”, N Engl J Med.

Thứ Hai, 23 tháng 3, 2020

Thuốc Plaquenil 200mg (Hydroxychloroquine) có tác dụng điều trị Corona Virus không?



Thuốc Plaquenil 200mg

Plaquenil có phải là chìa khóa cho bệnh nhân nhiễm Virus CORONA hay không? Chính quyền tổng thống Trump đã phê duyệt thử nghiệm khẩn cấp thuốc Plaquenil. Trong khi đó, thực tế cho thấy tại Trung cộng , bệnh nhân nhiễm Virus Vũ hán sử dụng thuốc Plaquenil cho hiệu quả rất tích cực.
Vậy Plaquenil 200mg là thuốc gì? Thuốc Plaquenil có tác dụng gì? Thuốc Plaquenil 200mg giá bao nhiêu?… Tất cả sẽ được cung cấp trong bài viết dưới đây.
Plaquenil 200mg là thuốc gì?






Thuốc Plaquenil điều trị sốt rét
Plaquenil được biết đến là thuốc điều trị sốt rét, lupus ban đỏ, thấp khớp và vẩy nến.
Thuốc có hoạt chất chính là Hydroxychloroquine sulfate với hàm lượng 200mg.
Plaquenil 200mg được bào chế dưới dạng viên nén.
Thuốc được đóng gói dưới hai dạng lọ và vỉ.
Hai dạng điển hình nhất đang lưu hành trên thị trường là:
Dạng lọ chứa 30 viên nén
Dạng vỉ: Mỗi hộp 3 vỉ mỗi vỉ 10 viên thuốc.
Thuốc Plaquenil 200mg do hãng dược phẩm Sanofi sản xuất.
Thuốc Plaquenil 200mg có tác dụng gì?
Trước đây, thuốc Plaquenil 200mg được biết đến như là một thuốc để ngăn chặn những cơn sốt rét. Sau một thời gian sử dụng thì có rất nhiều chủng muỗi kháng lại được Hydroxychloroquine (hoạt chất chính của thuốc Plaquenil). Theo đó các chuyên gia y tế đã chuyển qua sử dụng Plaquenil với mục đích điều trị bệnh Vẩy nến, lupus hoặc viêm da.
Ngoài ra thuốc Plaquenil còn được các chuyên gia y tế sử dụng trong điều trị bệnh rụng lông tóc, đau miệng, mệt mỏi do đau các khớp xương.
Thuốc Plaquenil 200mg điều trị bệnh Sars-Cov-2 ( Virus Vũ hán )
Trong mấy ngày gần đây các tạp chí sức khỏe liên tục đưa tin Hydroxychloroquine có thể kháng lại virus viêm phổi Trung cộng. Hôm nay ngày 19/03/2020 trên tại chí Nature có một bài đăng về thuốc Plaquenil có hiệu quả tương đối tốt trong việc kiểm soát virus Sars-Cov-2 ( virus corona ; virus Vũ hán ; covid-19 ) trong ống nghiệm. (1)
Theo thông tin ở trên, Thuốc Plaquenil (hoạt chất chính là Hydroxychloroquine, viết tắt: HCQ) được biết đến là một thuốc điều trị các bệnh tự miễn như thấp khớp, vẩy nến hoặc là lupus.
Các nhà khoa học đã khẳng định rằng chủng virus Sars-Cov-2 cực kì thông minh do có khả năng tìm được các lỗ hổng của hệ miễn dịch và thâm nhập vào sâu bên trong sau đó nhân lên theo cấp số nhân.
Trong thực tế, Trung cộng là nước đã áp dụng Hydroxychloroquine trong điều trị Viêm phổi Vũ Hán từ đầu tháng 2 do thấy chúng có hiệu quả trong việc kiểm soát dịch bệnh (2)
Giáo sư Didier Raoult tại Pháp đã chính thức công bố cách dùng HCQ để chữa bệnh Cúm Vủ hán được đăng tải trên tạp chí Medscape ngày 19/03/2020. (3)
GS Raoult đã thực hiện một nghiên cứu lâm sàng nhỏ trên 24 bệnh nhân (Đã đăng ký trên EU Clinical Trial) (4). Sau 6 ngày sử dụng thuốc, GS Raoult nhận thấy một số bệnh nhân nhiễm Virus viêm phổi Trung cộng uống HCQ khi làm test dương tính chỉ còn 25% so với 90% ở các bệnh nhân không sử dụng thuốc Hydroxychloroquine. Theo đó khi sử dụng kết hợp HCQ và kháng sinh Azithromycin (Z-pack) thì tỉ lệ nhiễm Virus viêm phổi Trung Quốc chỉ còn 5% sau 6 ngày điều trị. Các kết quả trên bạn đọc có thể tham khảo trên Video của GS Raoult trên youtobe tại đây:
Khi các nhà khoa học đưa ra kết quả của nghiên cứu này thì ngay lập tức đã xảy ra một cuộc tranh luận trong cộng đồng y khoa. Đa số các chuyên gia nói rằng phương pháp này cần có thêm bằng chứng để có thể ứng dụng vào trong điều trị. Tuy nhiên, theo một số chuyên gia thì lại cho cho rằng HCQ là một thuốc khá an toàn với cơ thể và đã được ứng dụng rất nhiều năm trong việc thực hành lầm sàng. Trong trường hợp khan hiếm cách điều trị dịch Viêm phổi Trung cộng thì tại Pháp nhiều bệnh viện đã bắt đầu cho thực hiện dùng thuốc Plaquenil để điều trị Viêm phổi Trung cộng ( viêm phổi Vũ hán ). Để góp phần đảm bảo sức khỏe cho các bệnh nhân nhiễm Viêm phổi Trung cộng thì HCQ kết hợp với Azithromycin là một hướng an toàn.
Tuy nhiên điểm mà các nhà khoa học đau đầu nhất là cả HCQ cùng với kháng sinh Azithromycin (thuộc nhóm kháng sinh Macrolid) đều có khả năng gây kéo dài khoảng QT trên điện tim đồ. Đây là một trong những rủi ro chết người nếu bệnh nhân có tiền sử hoặc đang mắc các bệnh tim (10).


Kết quả thử nghiệm lâm sàng Plaquenil (Hydroxychloroquine) điều trị bệnh viêm phổi do Sars-Cov-2 tại Pháp








Biểu đồ kết quả thử nghiệm lâm sàng

Một vài báo cáo gần đây liên quan đến tác dụng ức chế của Remdesivir ( thuốc chống virus loại mới) Chloroquine ( là một thuốc sốt rét đã có từ lâu đời) đối với SARS-CoV-2 tương đối hiệu quả. Một thử nghiệm lâm sàng sớm đã được tiến hành ở Trung cộng và cho thấy Chloroquine có tác dụng hiệu quả trong việc ức chế virus.
Các chuyên gia Trung cộng đã cho rằng những bệnh nhân không bị chống chỉ định với Chloroquine thì có thể sử dụng Chloroquine hai lần mỗi ngày trong vòng 10 ngày để điều trị bệnh Viêm phổi Trung cộng.
Các nhà khoa học cũng đã thử nghiệm tính hiệu quả của Hydroxychloroquine (một chất cùng nhóm với Chloroquine) và cho thấy hiệu quả rất khả quan trong ống nghiệm. Ngoài ra nếu chứng minh được Hydroxychloroquine có hiệu quả trên lâm sàng thì Hydroxychloroquine sẽ được ứng dụng rộng rãi hơn Chloroquine do hồ sơ an toàn lâm sàng của Hydroxychloroquine tốt hơn Chloroquine khi sử dụng lâu dài.
Theo đó các nhà khoa học đã sử dụng Hydroxychloroquine (biệt dược gốc là Plaquenil) trong thực hành lâm sàng và đã được Chính quyền Pháp phê duyệt.
Một nhóm bệnh nhân ở Pháp được các chuyên gia y tế sử dụng thuốc có chứa hoạt chất chính là Hydroxychloroquine để kiểm soát SARS-CoV-2 từ đầu tháng 3 trong liên tiếp 16 ngày. Các dịch mũi họng của họ sẽ được theo dõi liên tục trong môi trường bệnh viện. Trong quá trình điều trị azithromycin đã được đưa và để kết hợp với Hydroxychloroquine.
Nghiên cứu đang diễn ra này được điều phối bởi Viện Bệnh viện Đại học Nhiễm Méditerranée ở Marseille.
Đối tượng trong thử nghiệm
Bệnh nhân xác định là dương tính với virus Vũ hán và phải bắt buộc hoàn thành hai tiêu chí:
Tiêu chí 1: Bệnh nhân lớn hơn 12 tuổi.
Tiêu chí 2: Theo xét nghiệm PCR dương tính với SARS-CoV-2
Trong mẫu, các bệnh nhân được loại từ dị ứng với hydroxychloroquine hoặc chloroquine.
Bệnh nhân không có chống chỉ định khác được biết đến liên quan đến thuốc điều trị trong nghiên cứu.
Bệnh nhân không mắc các bệnh lý về võng mạc, thiếu G6PD hoặc Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ.
Bệnh nhân đang mang thai và cho con bú cũng được loại trừ.
Tổng số bệnh nhân tham gia là 42 bệnh nhân. Trong đó 26 bệnh nhân tham gia sử dụng thuốc Hydroxychloroquine và 16 bệnh nhân không dùng Hydroxychloroquine.
Kết quả thử nghiệm
Trong 42 bệnh nhân đăng ký từ đầu thì chỉ có kết quả của 36 người do 6 người điều trị bằng Hydroxychloroquine đã rời khỏi cuộc thử nghiệm này.
Tức là nhóm sử dụng Hydroxychloroquine chỉ có 20 người và nhóm không dùng là 16 người.
Trong số bệnh nhân điều trị bằng Hydroxychloroquine thì có 6 bệnh nhân được điều trị kết hợp cùng với Azithromycin (500mg vào ngày 1 sau đó là 250mg mỗi ngày điều trị liên tục trong bốn ngày tiếp theo) để ngăn ngừa vi khuẩn phát triển.

Theo đó kết quả thu được có sự khác nhau đáng kể giữa hai nhóm kể từ ngày 3,4,5 và 6.





Kết quả thử nghiệm lâm sàng Hydroxychloroquine

Theo kết quả báo cáo trong bảng, sau 3 ngày điều trị bằng Hydroxychloroquine kết hợp với Azithromycin thì số bệnh nhân âm tính là 5/6 bệnh nhân tỉ lệ chiếm 83,3 %. Con số này là 100% ở ngày thứ 6 điều trị.
Số bệnh nhân âm tính ở nhóm không dùng thuốc Hydroxychloroquine chỉ chiếm 12,5 % tứ là 2/16 người khỏi bệnh.
Bệnh nhân sử dụng đơn độc Hydroxychloroquine khỏi bệnh sau 6 ngày điều trị là 8/ 14 bệnh nhân.
Qua kết quả thử nghiệm cho thấy, Hydroxychloroquine kết hợp với Azithromycin có tác dụng hiệu quả trong điều trị bệnh viêm phổi Vũ Hán.
Liều dùng của thuốc Plaquenil 200mg
1/Điều trị sốt rét cấp tính Thuốc Plaquenil của hãng Sanofi
Với tình trạng sốt rét cấp tính thì bệnh nhân nên sử dụng liều 800mg.
Trong 6-8 giờ tiếp theo thì bệnh nhân sử dụng liều 400mg và duy trì liều 400mg uống 1 lần 1 ngày trong hai ngày tiếp theo.
Liều dùng theo trọng lượng cơ thể:
Liều đầu: 10 mg/ kg cân nặng (bệnh nhân không được dùng liều quá 620 mg hoạt chất tức là 800mg thuốc)
Liều thứ 2 uống sau liều đầu 6 giờ: 5 mg/ kg cân nặng ( Không được uống quá 400mg)
Sau 18h cho bệnh nhân sử dụng liều thứ 3 với hàm lượng 5 mg/ kg cân nặng.
Liều thứ 4 cách liều thứ 3 là 24h: Hàm lượng vẫn là 5 mg/ kg cân nặng.
Đối với dự phòng sốt rét
Bệnh nhân nên sử dụng liều 400mg uống vào cùng một ngày của mỗi tuần. Ví dụ như tuần này uống thuốc vào thứ 2 thì tuần sau cũng phải uống thuốc vào thứ 2.
Đối với bệnh nhân điều trị ức chế thì cần phải uống thuốc trước 2 tuần trước khi tiếp xúc với nguồn có nguy cơ gây bệnh.
Nếu thất bại trong khâu dự phòng thì cần phải sử dụng liều đầu với 800mg. Có thể chia đôi liều uống hai lần cách nhau khoảng 6 h đồng hồ. Nên điều trị ức chế liên tục trong khoảng 8 tuần sau khi ra khỏi khu vực có đặc điểm dịch tễ dễ mắc bệnh.

Chú ý: Liều đầu bệnh nhân nên dùng cùng với một bữa ăn hoặc một ly sữa.
2/Điều trị viêm khớp dạng thấp
Liều khởi đầu nên dùng là 400 đến 600mg. Uống 1 lần mỗi ngày.
Duy trì sử dụng với liều 200 – 400 mg mỗi ngày uống 1 lần.
3/Điều trị lupus ban đỏ hệ thống
Với dạng dĩa và ban đỏ hệ thống
thì liều khởi đầu là 400mg uống một hoặc hai lần trong ngày và duy trì trong vài tháng tùy thuộc vào tình trạng đáp ứng của thuốc.
Liều duy trì là 200 -400 mg mỗi ngày 1 lần uống.
Liều áp dụng cho trẻ em bị sốt rét
Tương tự như liều dùng theo trọng lượng cơ thể.
Liều dùng cho trẻ em bị viêm da
Theo một nghiên cứu với số người tham gia là 25 vị thành niên bị viêm da trong khoảng 1,5 đến 15 năm: Liều dùng được áp dụng là 7 mg/ kg cân nặng uống mỗi ngày.
Cách dùng thuốc Plaquenil 200mg
Thuốc Plaquenil 200mg được các bác sĩ khuyên sử dụng cùng với thức ăn hoặc 1 ly sữa.
Bệnh nhân cần làm theo đúng sự hướng dẫn của các chuyên gia y tế. Mặc dù thuốc tương đối an toàn với cơ thể nhưng không nên sử dụng quá liều như đã đề cập ở phần liều dùng.
Với mỗi cá thể có thể có các đáp ứng khác nhau với thuốc nên cần phải tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc Hydroxychloroquine Plaquenil 200mg
Hydroxychloroquine được biết đến là một thuốc khá an toàn với cơ thể tuy nhiên có một đặc điểm cần lưu ý là thuốc gây kéo dài khoảng QT.
Ngoài ra khi sử dụng thuốc bệnh nhân còn có thể gặp các triệu chứng như:
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau dạ dày
Da và niêm mạc: Phát ban, mẩn ngứa nếu bệnh nhên bị dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
Tim mạch: Hiếm gặp các triệu chứng như hồi hộp, đánh trống ngực.
Tương tác thuốc
Bệnh nhân cần đặc biệt chú ý khi sử dụng thuốc Hydroxychloroquine Plaquenil 200mg với các thuốc có khả năng kéo dài khoảng QT như kháng sinh nhóm Macrolid hoặc Quinolon. Khi kết hợp hai dạng thuốc này với nhau có thể làm tăng nguy cơ gây kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ và có thể gây tử vong.
Ngoài ra bệnh nhân cần phải khai báo cho bác sĩ biết nếu đang sử dụng các thuốc:
Thuốc trị ung thư
Các thuốc tăng huyết áp
Thuốc chẹn beta
Thuốc chẹn kênh Calci
Thuốc chống đau thắt ngực
Các thuốc diệt virus
Thuốc trị bệnh lao
Các thuốc tránh thai đường uống.
Ngoài ra bệnh nhân còn tránh các tương tác thuốc thức ăn bằng cách không nên sử dụng thuốc cùng với các đồ uống có cồn như rượu, bia.
Ảnh hưởng lên phụ nữ có thai và cho con bú
Không nên dùng thuốc Plaquenil cho phụ nữ có thai trừ khi đã được cân nhắc giữa lợi ích và tác dụng điều trị.
Một thử nghiệm trên chuột mang thai đã cho thấy rằng hoạt chất Chloroquine ( được đánh dấu phóng xạ) có khả năng qua được hàng rào nhau thai. Thuốc được tích lỹ trên các tế bào melanin tại mắt của thai nhi và có thể duy trì ở đó 5 tháng trong khi lượng thuốc ở các bộ phận khác đã thải trừ hoàn toàn.
Một lượng nhỏ thuốc có khả năng đi vào sữa mẹ. Không sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú. Nếu bắt buộc phải dùng thuốc nay thì phụ nữ cần ngừng cho con bú.
Quá liều thuốc Plaquenil 200mg
Trong trường hợp bệnh nhân vô tình uống quá liều thuốc thì cần phải theo dõi các triệu chứng lâm sàng. Nếu có các biểu hiện bất thường trong vòng 24h thì cần đưa bệnh nhân tới bệnh viện để được các chuyên gia y tế khám ngay lập tức.
Trong trường hợp bệnh nhân sử dụng thuốc để tự tử thì cần phải đưa bệnh nhân tới các cơ sở y tế gần nhất để được tẩy ruột.
Quên liều thuốc Plaquenil 200mg
Chính việc để quên liều thuốc gây nên tình trạng kháng thuốc Hydroxychloroquine hiện nay. Khi sử dụng thuốc không đúng với các giai đoạn điều trị của bệnh như đã đề cập ở phần liều dùng thì thuốc sẽ không đủ nồng độ để tiêu diệt ký sinh trùng sốt rét.
Nếu trong trường hợp bệnh nhân quên liều thuốc thì cần phải cho sử dụng càng sớm càng tốt ngay sau khi nhớ ra. Tuy nhiên lúc này cần phải theo dõi điều trị vì có thể đáp ứng của thuốc đã giảm.
Theo thông tin tìm hiểu của Heal Central thì hiện tại thuốc Plaquenil đang được bán với giá 700 000 VNĐ một lọ 30 viên ( khoảng 24 000 VNĐ / viên).
Có thể mua thuốc Plaquenil 200mg ở đâu Hà Nội, Tp HCM?
Hiện nay thuốc Plaquenil 200mg không quá phổ biến ở các nhà thuốc. Bạn chỉ có thể tìm mua thuốc tại các nhà thuốc lớn hoặc bệnh viện lớn.
Ở Hà Nội: Thuốc Plaquenil 200mg được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh, Nhà thuốc Lưu Anh, Nhà thuốc trong bệnh viện Bạch Mai hoặc trong bệnh viện Đại Học Y.
Ở Tp HCM: Bạn có thể mua thuốc Plaquenil 200mg ở các nhà thuốc bệnh viện lớn như bệnh viện Nhân Dân, bệnh viện Từ Dũ.
Nếu không tìm thấy thuốc ở các nhà thuốc địa phương ở các tỉnh lẻ, bạn có thể mua thuốc online tại nhà thuốc Ngọc Anh. Hiện tại nhà thuốc này đang có dịch vụ giao hàng toàn quốc.



Thứ Sáu, 20 tháng 3, 2020

Ban hành 3 đạo luật chống Covid-19, vì sao ông Trump đặt trọng tâm trợ giúp người nghèo Mỹ?


Hai trong ba đạo luật đầu tiên của Mỹ khi đối phó với Covid-19 và khó khăn kinh tế đều đặt trọng tâm vào trợ giúp những người thu nhập thấp và trung bình. Ông Trump đang làm ngược với nhiều quốc gia.

Một số quốc gia khi khủng hoảng đang diễn ra họ thường tập trung vào việc cứu giúp các doanh nghiệp và khôi phục sản xuất trong các gói trợ giúp kinh tế. Tuy nhiên, cách làm của Mỹ trong giai đoạn khủng hoảng thì khác hẳn. Họ dành ưu tiên cao cho những người thu nhập thấp và trung bình. Cách làm này xem ra có vẻ ngược đời. Vấn đề đặt ra là tại sao Mỹ lại làm như vậy?
Những đạo luật liên tiếp chống Covid-19
Ngày mùng 6/3, Tổng thống Mỹ ký đạo luật khẩn cấp đầu tiên trị giá 8,3 tỷ USD. Gói cứu trợ này, ngoài việc tăng cường công tác phòng và ngăn ngừa dịch bệnh, còn có mục đích chính là giúp những người nghèo thu nhập thấp, những người không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm không chi trả việc xét nghiệm Coronavirus thì sẽ được chính phủ chi trả toàn bộ.
Cái này tương đối logic vì những người nghèo là những người dễ bị tổn thương khi bị dịch bệnh tấn công và nếu không có sự can thiệp của nhà nước thì nhiều khả năng dù có bệnh họ cũng không muốn đi xét nghiệm hoặc điều trị vì tốn kém.
Chỉ hơn chục ngày sau, ngày 18/3 Tổng thống Trump lại ký đạo luật thứ hai có tên Family First Coronavirus Response Act (Đạo luật ứng phó với Corona và đặt các gia đình là ưu tiên cao nhất), trị giá trên 100 tỷ USD. Theo đó chính quyền Mỹ lập tức chi trả các khoản tiền cho những người lao động bị mất việc tạm thời, hoặc những người phải nghỉ 14 ngày do bị cách ly hoặc phải chăm sóc người thân trong gia đình bị nhiễm bệnh. Khoản hỗ trợ này giúp trực tiếp các gia đình nghèo và trung lưu có thu nhập từ 133.000 USD trở xuống.
Bên cạnh đó, chính quyền nhiều tiểu bang ở Mỹ cũng cũng đưa ra các đạo luật khắt khe bảo vệ những hộ nghèo - những người dễ bị tổn thương nhất lúc này - như không được phép trục xuất những người đang thuê nhà, nhưng không đủ tiền để chi trả tiền nhà cho đến hết tháng 5/2020, nới lỏng khoảng thời gian nộp thuế và chi trả các loại hóa đơn thanh toán tiền điện, nước, khí đốt...


Và ngay trong tuần này Thượng viện cùng Hạ viện Mỹ phối hợp với Nhà Trắng thảo luận về một dự luật mới để trình Tổng thống Trump gói kích thích kinh tế lớn nhất từ trước đến nay trị giá trên, dưới 1.000 tỷ USD.
Gói kích thích kinh tế mới này dự kiến sẽ phân phát ngày lập tức trong vòng hai tuần khoảng 1.000 USD cho mỗi người lớn đi làm và có khai thuế và 500 USD cho người phụ thuộc. Cũng như hai đạo luật trước đó, đối tượng được nhắm đến của đạo luật mới cũng là những người thu nhập thấp, trung bình và các gia đình trung lưu.
Tất nhiên, phần lớn trong gói giải cứu kinh tế này là nhắm đến hỗ trợ các doanh nghiệp đang khó khăn trong bối cảnh khủng hoảng kinh tế như hàng không, khách sạn nhà hàng các doanh nghiệp vừa và nhỏ.
Bộ trưởng Tài chính Mỹ Mnuchin cũng cảnh báo Quốc hội rằng nếu không không có các gói cứu trợ kinh tế kịp thời thì nước Mỹ sẽ sớm rơi vào suy thoái kinh tế và con số thất nghiệp có thể tăng từ mức 3,6% hiện nay lên đến 20% trong thời gian tới.
Ông Mnuchin cũng úp mở, nếu đại dịch Covid-19 không sớm bị dập tắt, nếu kinh tế Mỹ vẫn tiếp tục gặp khó khăn trong thời gian tới, thì chính quyền Trump sẽ không ngần ngại tung ra các gói kích thích kinh tế mới thậm chí còn lớn hơn so với gói kinh tế thứ ba này để vực dậy cỗ máy kinh tế lớn nhất thế giới.
Vì sao ông Trump lại nhắm tới người nghèo trong các đạo luật này?
(1) Đây là những thành phần đông đảo nhất trong xã hội, có tích lũy không đáng kể và cũng là những người dễ bị tổn thương nhất trước bất kỳ biến động kinh tế nào theo chiều hướng xấu đi.
(2) Mỹ đã có kinh nghiệm xử lý khủng hoảng kiểu này trước đó. Trong cuộc đại khủng hoảng kinh tế 1929-1933, những người lao động vốn đã nghèo lại càng trở nên cơ cực gấp bội và đó là lý do chính đưa đến sự ra đời của hệ thống an sinh xã hội (Social Security) được vận hành từ đó đến nay. An sinh xã hội được xem như một cái van đảm bảo cuộc sống bình thường cho bất kỳ người dân Mỹ nào trước các biến động kinh tế.
(3) Một lý do khác là nếu như cuộc sống của người nghèo không được đảm bảo thì sẽ đưa đến một loạt các bất ổn xã hội và bất công gia tăng: Thất nghiệp tràn lan, tội phạm mặc sức hoành hành, con cái họ tức thế hệ tương lai của nước Mỹ sẽ đói nghèo và thất học cùng với rất nhiều các hệ lụy khác.
(4) Trong điều kiện kinh tế bình thường, những người đang được cần trợ giúp hiện nay là nguồn lực lao động chính, những người đóng thuế và khách hàng lớn nhất giúp cho nền kinh tế lớn nhất thế giới vận hành trơn tru. Do đó, việc chính quyền trợ giúp họ cũng chính là việc chăm chút và nuôi dưỡng nguồn lực tương lai của nước Mỹ trong giai đoạn phục hồi và phát triển kinh tế sau khủng hoảng.
(5) Người Mỹ cũng đủ thực dụng để thấy rằng việc đổ tiền vào trợ giúp các doanh nghiệp - trừ những doanh nghiệp sản xuất các sản phẩm, hàng hóa, thiết bị, cung ứng các dịch vụ có tính thiết yếu đối với người dân và nền kinh tế - vào lúc này vừa không có hiệu quả, vừa tốn kém, lãng phí nguồn lực quốc gia. Đơn giản là vì có đổ tiền vào hỗ trợ sản xuất thì người dân cũng chẳng có tiền hoặc cũng chẳng thiết tha mua bán gì, như ô-tô hay nhà cửa chẳng hạn, trong lúc khó khăn kinh tế.
(6) Điều cuối cùng tuy không ai nói ra công khai, nhưng lại được tính toán nhiều nhất đó là yếu tố chính trị.
Những người được trợ giúp hiện nay cũng chính là lực lượng cử tri đông đảo sẽ bỏ phiếu lựa chọn Tổng thống và các nghị sĩ của Hạ và Thượng nghị viện Mỹ trong mùa bầu cử diễn ra vào tháng 11 năm nay. Do đó, cũng không có gì ngạc nhiên khi thấy màu sắc dân túy in đậm trong các các dự luật và đạo luật này.
Kỳ thực là đang diễn ra một cuộc đua ngầm giữa một bên là Tổng thống Trump và các nghị sĩ Cộng hòa với một bên là các nghị sĩ Dân chủ xem ai thực sự "vì dân" hơn ai.
Còn người dân vừa được cưng chiều, vừa rung đùi ngồi phán quyết để chọn các "đầy tớ" - hiện đang "đánh nhau" chí tử, sứt đầu mẻ trán chỉ với mục đích duy nhất là được "lọt" vào mắt xanh của các ông bà chủ... đang chờ giải cứu!


Bài viết được chia sẻ bởi Đại sứ Hoàng Anh Tuấn, Phó tổng thư ký ASEAN. Đại sứ Hoàng Anh Tuấn từng có thời giam đảm trách cương vị Viện trưởng Viện nghiên cứu Chiến lược, Bộ Ngoại giao. Tiêu đề và sapo bài viết đã được đặt lại.

Chủ Nhật, 8 tháng 3, 2020

Niềm tin trong đại dịch

Tôi đã làm một điều mà hầu hết mọi bạn Việt của tôi không tán thành: tôi đã đầu tư phần lớn tiền tiết kiệm trong nhiều năm qua vào chứng khoán Việt Nam.
Khoản tiền đó đủ để tôi có thể sống ở Việt Nam ít nhất hai ba năm. Khi biết tin, các bạn Việt của tôi cắn môi sửng sốt, chỉ trích hành động ''dại dột' của tôi. Đầu tư chứng khoán khá phổ biến trong các nước phát triển (riêng ở Mỹ, cả một nửa dân số sở hữu cổ phiếu), tuy nhiên ở Việt Nam nó được xem như một hoạt động liều lĩnh đầy rủi ro được so sánh với cờ bạc hay xổ số, với chỉ 1-2% của dân số là người chơi chứng khoán (''chơi'' là một từ thật ghê gớm!). Khi tôi hỏi các bạn tại sao người Việt e dè chứng khoán mặc dù kinh tế tăng trưởng ổn định, họ trả lời rằng họ không có sự tin tưởng vào chứng khoán Việt Nam nói chúng và vào các con số tài chính của các doanh nghiệp Việt nói riêng.
Vậy tại sao tôi quyết định tham gia chứng khoán Việt Nam? Không phải vì tôi thiếu cân nhắc hay thiếu sự hiểu biết: tôi đã dành nhiều tháng để nghiên cứu và thu lượm kiến thức, tìm hiểu về các doanh nghiệp trước khi rót tiền gom cổ phiếu. Cũng không phải vì lòng tham lam, bởi tôi đã biết từ trước rằng theo con số thống kê, chứng khoán Việt Nam có mức tăng trưởng khá khiêm tốn so với các thị trường lớn như Mỹ.
Tôi quyết định đầu tư vì có niềm tin và sự tin tưởng vào kinh tế Việt Nam trong tương lai. Tôi sẵn sàng chịu rủi ro và thiệt hại ngắn hạn để đạt được mục tiêu dài hạn. Đồng thời, các nhà đầu tư rót tiền của mình để giúp doanh nghiệp huy động vốn và phát triển tốt hơn. Nguyên tắc chứng khoán dựa trên lòng tin cậy lẫn nhau và kỳ vọng tích cực vào tương lai. Vậy khi thị trường chứng khoán lao dốc tháng trước vì dịch virus Covid-19, sụt giảm gần mười phân trăm và liên tục phá đáy khiến các nhà đầu tư hoang mang hoảng hốt, tôi cũng phải ''chảy máu'' cùng nó, phải chịu thiệt hại rất nặng nề. Tuy vậy, tôi không bán cổ phiếu để cắt lỗ, vẫn giữ sự bình tĩnh. Bởi tôi chưa mất niềm tin. Tôi biết rằng khủng khoảng này sớm hay muộn phải kết thúc và cuộc sống trở lại bình thường.
Dịch Covid-19 không phải biến động đầu tiên khiến các cổ phiếu của tôi "chảy máu": năm 2018 chiến tranh thương mại Mỹ - Trung cũng khiến thị trường chứng khoán chìm vào sắc đỏ và làm các nhà đầu tư hoang mang, bi quan. Tuy nhiên, lịch sử cho thấy, thị trường chứng khoán đã vượt qua bao nhiêu sóng gió của thế kỷ 20, bao nhiêu chiến tranh và sự kiện ác liệt. Nhưng khi lâm vào khó khăn, chúng ta hay mất khả năng nhìn xa trông rộng và bị nỗi sợ hãi trước mắt làm tê liệt. Chúng ta mất niềm tin vào tương lai và ánh sáng ở cuối đường hầm. Theo cách tương tự, khi người dân gần đây đổ vào các siêu thị ùn ùn mua thực phẩm tích trữ, điều đó cho thấy họ bị nỗi sợ hãi chi phối và mất đi niềm tin vào khả năng của chính chúng ta - cả chính quyền lẫn dân chúng - kiểm soát tình hình.
Mặc dù virus Covid-19 diễn biến rất khó lường, tôi vẫn giữ lòng lạc quan khi thấy phản ứng nhanh chóng và đúng đắn của các cơ quan chức năng và thái độ tận tụy của các y tá, bác sĩ Việt Nam. Chúng ta không có lựa chọn nào khác ngoài việc đặt niềm tin vào các cơ quan nhà nước và vào sự tháo vát, kiên trì vốn có của con người ta.
Có một bài học mà chứng khoán dạy cho tôi. Theo một nghiên cứu, việc theo dõi các tin tức và diễn biến tài chính một cách thái quá có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự hiệu quả đầu tư vì những cảm xúc tiêu cực như nỗi sợ hãi mà tin tức gây ra có thể dẫn đến những quyết định vội vã trái ngược với các nguyên tắc đầu tư và từ đó, gây thiệt hại đáng tiếc. Tương tự, những tin tức tiêu cực được cập nhật hàng giờ về dịch Covid-19 ở Việt Nam trong thời gian qua đã gieo rắc sợ hãi và gây cuồng loạn của một phần dân số. Tôi mong chúng ta sẽ tìm cách để kiểm soát cảm xúc trước cơn bão tin tức đáng lo ngại bủa vây ta.
Người Serbia có tục ngữ ''na muci se poznaju junaci'', tôi tạm dịch là ''thời khó khăn chứng tỏ người hùng''. Trong thời kỳ khó khăn hiện nay, chúng ta quên rằng ông bà tổ tiên của ta đã phải trải qua những nỗi khó khăn và vượt qua những nghịch cảnh lớn hơn rất nhiều. Chẳng hạn, ông ngoại của tôi đã sống sót qua trại tập trung Đức Quốc Xã trong Thế chiến thứ hai. Một người thân của gia đình tôi đã tham gia ba chiến tranh ở tập niên 90 khi Nam Tư cũ chìm vào nội chiến. Bản thân tôi đã chứng kiến vụ đánh bom của NATO kéo dài 78 ngày vào năm 1999 khi cả dân số phải ẩn nấp tại những hầm tránh bom, sống trong trạng thái lo sợ triền miên.
Kinh nghiệm đời sống đã củng cố sự lạc quan và niềm tin trong tôi, và tôi biết rằng người Việt sẽ tìm đủ sức lực để chung tay chống dịch bệnh và vượt qua các hậu quả về kinh tế mà nó sẽ gây ra.
Sự kiên quyết của người Việt Nam là điều mà lịch sử đã chứng minh nhiều lần rồi. Và khi tôi quyết định chọn Việt Nam làm quê thứ hai, một trong những lý do cũng là sự tin tưởng vững chắc mà tôi đặt vào dân tộc Việt Nam.

Marko Nikolic